Form Pendaftaran

Formulir pendaftaran di bawah khusus pendaftaran untuk Camp Girls' Talk 4 Semarang Tanggal 20 - 22 Juni 2013. 

Biaya pendaftaran sebesar Rp. 300.000,- ( sebelum tgl 18 Mei 2013 ) dan Rp. 350.000,- ( untuk pendaftaran mulai 19 Mei - 8 Juni 2013 )

Biaya dapat ditransfer melalui rekening BCA no. 252.0022.662 atas nama Indri Kristanti Setelah mentransfer bisa menginfokan nama peserta via sms ke no. 08562665969 

Data akan dianggap sah setelah uang masuk atau ditransfer. 

*) Wajib diisi 

Nama Lengkap * :
Nama Panggilan *:
Tanggal Lahir * :
Alamat *:
Handphone * :
Telpon Rumah :
Nama Sekolah * :
Kelas * :
Gereja / Pelayanan :
Ukuran Kaos * :
Pembayaran ( Tunai / Transfer BCA ) tanggal :
Email :
Dapat info Girls' Talk dari :

Click here to put a form like this on your site.
Subscribe to: Posts (Atom)